Sondag 16 Maart 2014

Glaukoma prosedur pengobatannya


PELAYANAN KLINIS - GLAUKOMA

  

PERKENALAN : SIAPA KAMI

Pelayanan Glaukoma di Singapore National Eye Centre terdiri dari tim yang beranggotakan 10 dokter spesialis yang menawarkan pelayanan evaluasi dan manajemen glaukoma yang komprehensif.

 

PELAYANAN KLINIS - GLAUKOMA

 

PELAYANAN KLINIS KAMI - APA YANG KAMI LAKUKAN

Sebagai pusat rujukan penanganan Glaukoma tingkat ke 2 and 3 secara local dan regional, Pelayanan Glaukoma SNEC menangani sekitar 40.000 kasus Glaukoma setiap tahunnya – termasuk di dalamnya lebih dari 2.000 kasus regional. Konsultan Glaukoma kami menangani kasus Glaukoma pada anak-anak dan dewasa, dan berhasil melakukan 600 operasi Glaukoma setiap tahunnya.

Pengukuran tekanan intraocular (dalam mata) pada alat slit-lamp
Pelayanan Glaukoma kami menangani berbagai kondisi Glaukoma sebagai berikut :
  • Glaukoma pada anak-anak
  • Glaukoma sudut terbuka tahap pertama termasuk Glaukoma bertekanan normal
  • Glaukoma sudut tertutup tahap pertama
  • Glaukoma tahap ke dua
Pelayanan Glaukoma kami selain menyediakan Pendidikan dan Konseling Glaukoma pada pasien juga menyediakan pelayanan Grup Pendukung Pasien Glaukoma. Pelayanan Pendidikan dan Konseling terhadap pasien dibawakan oleh perawat konseling yang terlatih dan disediakan untuk seluruh pasien Glaukoma di SNEC dengan sasaran utama memberikan pengertian yang lebih baik tentang Glaukoma dan juga rencana penanganannya.

Pelayanan konseling Glaukoma di SNEC
Pelayanan Grup Pendukung Pasien dilakukan setiap tahunnya dan dalam setiap acaranya termasuk Bincang Pendidikan, Berbagi Tips Praktis dan Grup Interaktif Kecil, dibawakan bersama dengan beberapa ahli mata.

Adult Support Group            June 2013
                                         Dec 2013
Paediatric Support Group     Apr 2013
* Untuk informasi lanjut mengenai acara Grup Pendukung di atas, silahkan menghubungi ahli mata anda atau kontak Pak. Ravi Chandran melalui telepon 63228394.
Grup pendukung pasien Glaukoma diselenggarakan di Pusat Mata Nasional Singapura (SNEC) pada hari Sabtu pagi, tanggal 30 Juni 2012.  40 pasien, termasuk anggota keluarga, menghadiri kegiatan yang bersifat pendidikan ini, tidak hanya sebagai forum  untuk melayani peningkatan pengetahuan pasien tentang glaukoma dan perawatannya akan tetapi merupakan suatu kesempatan untuk berinteraksi antara pasien dengan para perawat dan juga kehadiran para dokter.  Acara pembukaan dilakukan oleh Dr. Ho Ching Lin, Kepala bagian pelayanan Glaukoma di Pusat Mata Nasional Singapura (SNEC) dan diikuti dengan penyampaian 3 makalah yang dibawakan oleh dokter2 dan ahli farmasi selama kurang lebih 45 menit dan semua ini terliput dalam :
- Apakah Glaukoma itu?
- Bagaimana cara kerja obat-obatan saya?
- Pentingnya tata cara pemakian obat dan tehnik penetesan obat tetes mata.
Setelah rehat, para peserta dibagi menjadi beberapa kelompok kecil yang terdiri dari 6-8 orang untuk berdiskusi kecil. Setiap grup dipimpin oleh seorang dokter, yang tidak hanya memegang kendali atas diskusi yang dilakukan oleh para peserta, juga mengajarkan bagaimana cara menggunakan alat dispenser obat tetes mata. Alat dispenser obat tetes mata ini disponsori oleh Allergen Pte Ltd, suatu perusahaan farmasi yang bertanggung jawab atas beberapa obat tetes untuk glaukoma.
Jika dipergunakan dengan benar, alat dispenser ini dapat mempermudah penetesan obat tetes mata setiap harinya. Pada akhir kegiatan selama 2 jam ini, para peserta meninggalkan tempat dengan perasaan senang, dengan lebih mengerti akan keadaan glaukoma yang mereka alami sebenarnya, juga memperoleh sekantong bahan bacaan yang berguna dan sebuah contoh alat dispenser obat tetes mata untuk dicoba di rumah. 

KEAHLIAN PELAYANAN GLAUKOMA KAMI MENCAKUP:-


• Diagnosa Glaukoma

Untuk mendeteksi dan monitor Glaukoma secara dini, Pelayanan pendataan gambar Glaukoma kami menggunakan peralatan canggih sebagai berikut:

▶ Stereoscopic Optic Disc Photography: Dokumentasi klinis kerusakan syaraf optic karena glaukoma

Sebuah kondisi Syaraf Optik karena glaukoma

▶ Pendataan Gambar Retcam: dokumentasi klinis dari penemuan kedua sudut dan cakram Optik.
Pendataan gambar Retcam dari struktur sudut-sudut di dalam mata
▶  Teknologi pencitraan segmen anterior, Tomografi Koherensi Optikal Segmen Anterior (ASOCT); Ultrasound Biomikroskopi (UBM)

UBM sedang dilakukan

OCT Segmen Anterior      

          
▶ Teknologi pencitraan saraf optik/lapisan serat saraf optik : Suatu evaluasi struktural dari Cakram Optik untuk dokumentasi kerusakan syaraf karena glaukoma dan monitor perkembangannya. 
  • Tomografi Retina Heidelberg (HRT),
  • Tomografi Koherensi Optik (OCT) - Spectralis dan Cirrus OCT 
  • Penganalisa Serat Saraf Optik GDx


Scan CT (kanan) dan HRT (kiri) dilakukan pada pasien glaukoma
▶ Automated Visual Field Analysis (Humphrey Visual Field Analyzer, HVF): Suatu evaluasi fungsional dari gangguan pada lapangan penglihatan karena glaukoma.

Pasien sedang melakukan tes HVF
 
Hasil tes HVF (Lapangan penglihatan normal pada mata kanan dan gangguan pada lapangan penglihatan pada mata kiri

• TERAPI GLAUKOMA

Suatu daftar lengkap obat-obatan glaukoma yang digunakan untuk mengendalikan tekanan intraokular (dalam mata) di pusat pelayanan klinis kami:

▶ Beta-Blockers: Timolol 0.5%, Betoptic 0.25%
▶ Prostaglandin Analogues: Xalatan, Travatan, Lumigan
▶ Alpha Agonists: Alphagan-P
▶ Carbonic Anhydrase Inhibitors: Trusopt, Azopt, oral Diamox
▶ Cholinergic Agnonists: Pilocarpine 2% and 4%
▶ Fixed Combination Drugs: Xalacom, Duotrav, Ganfort, Combigan, Cosopt, Azarga
▶ Obat tanpa pengawet sebagai alternatif lain

• PENANGANAN GLAUKOMA DENGAN LASER

Setiap tahunnya kami melakukan penanganan lebih dari 1.000 kasus glaukoma dengan prosedur laser yang terdiri dari:

▶ Iridotomi Laser Periferal
▶ Iridoplasti
▶ Selective Laser Trabeculoplasty
▶ Trans-scleral Cyclophotocoagulation
▶ Laser Suturelysis post-trabeculectomy


Suatu tindakan Laser Trans-scleral Cyclophotocoagulation yang sedang dilakukan pada pasien anak
* Brosur informasi untuk pasien yang berisikan informasi lebih lanjut tentang prosedur laser ini juga tersedia di SNEC.

• PENANGANAN TINDAK  PEMBEDAHAN GLAUKOMA

Konsultan Glaukoma kami melakukan berbagai tindak pembedahan glaukoma untuk pasien anak-anak dan dewasa. Tindak pembedahan glaukoma yang dilakukan di SNEC terdiri dari:

▶ Goniotomi an Trabekulektomi
▶ Trabeculectomy with anti-metabolites
▶ Combined Trabeculectomy (with anti-metabolites) and Cataract surgery
▶ Glaucoma Drainage Devices such as the Ahmed and Baerveldt tubes as well as novel devices such as the ExPRESS mini shunt
▶ Bleb Needling with anti-metabolites
▶ Bleb Revisions
▶ Goniosynechiolysis

* Brosur Informasi untuk pasien yang berisikan informasi lebih lanjut tentang prosedur bedah ini juga tersedia di SNEC.
Seorang ahli bedah sedang melakukan bedah gabungan trabeculectomy dan katarak 
Untuk kasus-kasus bedah, setiap tahunnya Pusat Pelayanan Glaukoma di SNEC melakukan audit tersendiri.
Angka keberhasilan untuk prosedur bedah dievaluasi dan angka patokan tekanan intraocular (dalam mata) yang digunakan untuk menentukan suatu keberhasilan adalah kurang dari atau sama dengan 21 mmHg, 1 tahun pasca pembedahan. Sejumlah 436 kasus bedah glaukoma dilakukan pada tahun 2010. Angka keberhasilan secara menyeluruh untuk pembedahan trabeculectomy pada glaukoma tahap pertama adalah 98.8%. Angka keberhasilan untuk bedah Aqueous Shunt adalah 94.6%, sementara itu untuk gabungan bedah trabeculectomy dan katarak adalah 98.5%.  Dalam hal keberhasilan di bidang pembedahan, hasil yang kami capai dapat disejajarkan dengan indikator internasional yang terkemuka dan ini merupakan suatu cermin keberhasilan penanganan glaukoma kelas dunia.     

Geen opmerkings nie:

Plaas 'n opmerking